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桂枝汤

古代的强壮方和疲劳恢复方,经典的调和营卫方,适用于以心动悸、腹痛、自汗出、消瘦、脉弱等为特征的疾病和虚弱体质的调理。

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桂枝汤面证桂枝汤面证
 

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【经典配方】桂枝三两、芍药三两、甘草二两、生姜三两、大枣十二枚。上五味,以水七升,微火煮取三升,去滓,适寒温,服一升。服已须臾,啜热稀粥一升余,以助药力。温覆令一时许,遍身执执微似有汗者益佳,不可令如水流离,病必不除。若一服汗出病瘥,停后服,不必尽剂。若不汗,更服,依前法;又不汗,后服小促其间,半日许令三服尽;若病重者,一日一夜服,周时观之,服一剂尽,病证犹在者,更作服;若汗不出,乃服至二三剂。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。(《伤寒论》)

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【常用剂量】桂枝15克、白芍15克、生甘草10克、生姜15克、红枣20 经方医学百科

 

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【煎服法】以水1200毫升,煮沸后调文火再煎煮3040分钟,取汤液450毫升,分3次温服。药后喝一碗热稀粥,并注意避风保暖。

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【经典方证】太阳病,头痛发热,汗出恶风;(13)  太阳病,下之后,其气上冲者;(15)  热自发……汗自出,啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者;(12  病人脏无他病,时发热,自汗出而不愈者;(54)  阳明病,脉迟,汗出多,微恶寒者;(234)  太阴病,脉浮者。(276)   病人烦热……脉虚浮者。(240

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【体质要求】体型消瘦,肌肉不发达,皮肤湿润比较细腻、少光泽,腹壁薄而无力,但按之表皮较硬,腹直肌紧张,舌质淡红或暗淡,舌体较柔软,舌面湿润,舌苔薄白。 脉象以虚缓为多见。容易出冷汗,汗后不舒服;容易悸动感;容易头昏晕厥;体力低下,容易疲劳、耐力差;容易腹痛(痉挛),呈阵发性;容易失眠、多梦;对寒冷、疼痛敏感。易患心功能不全、低血压、血管病、消化系统疾病、营养不良等疾病。 经方医学论坛

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【适用疾病】肿瘤放化疗后、心功能不全、心肌炎、高血压性心肌病、心脏神经官能症、心脏瓣膜病、频发性室性早搏、心房纤颤、高龄老人的感冒、虚人受寒的空调病、过敏性鼻炎、过敏性紫癜、哮喘、顽固性荨麻疹、过敏性水肿等,慢性胃炎、胃溃疡、胃神经症、胃癌晚期、慢性肝炎、慢性肠炎等,瘦弱小儿的营养不良、遗尿、地图舌、自汗盗汗、荨麻疹、皮肤瘙痒症、冬季皮炎、过敏性紫癜、痤疮疮疡、腰肌劳损、肩肌颈肌劳损、骨关节周围炎、骨质疏松、痛经、滑胎、妊娠反应、产后发热、产后自汗等。 经方医学百科

 

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【加减法】胸满腹胀、咳喘、痰多者,加厚朴、杏仁,名桂枝加厚朴杏子汤;便秘腹痛,加大黄,名桂枝加大黄汤;自汗盗汗、黄汗、浮肿、小便不利者,加黄芪,名桂枝加黄芪汤;汗多、心悸、头昏、食欲不振者,加人参,名新加汤;项背拘急或下痢者,加葛根,名桂枝加葛根汤;胸腹部的搏动感、上冲感、易惊恐不安、睡眠浅或失眠、自汗盗汗者,加龙骨、牡蛎。

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【药理研究】对体温、汗液分泌、肠蠕动、免疫功能有双向调节作用。具有扩张血管和促进发汗,解热,镇痛镇静,抗菌抗病毒、抗惊厥、抗过敏、健胃、增强肾上腺皮质功能等作用

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【注意事项】肥满之人,或发热恶寒无汗者,或发热、烦躁、口渴引饮、舌红、苔干或黄腻者或吐血衄血者当忌用或慎用。

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